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감각통합(sensory integration)
KIDCA
2006.01.06 09:01
감각통합이란 자신의 신체와 환경으로부터 주어지는 감각들을 조직화하고 그
환경 속에서 신체를 효과적으로 사용할 수 있도록 하는 신경학적 과정입니다.
이런 감각통합장애를 학습장애, 조산, 자폐, 발달장애, 약물 남용, 스트레스 관
련 장애, 뇌 손상 환자 등에서 나타납니다.
감각통합의 과정은 자동적, 무의식적으로 이뤄지고 7~8세 아동에 이르면 감각
통합은 성인수준에 이릅니다. 성공적인 적응반응은 성취감, 자신감을 갖도록 하
여 적정수준의 발달기술을 습득하도록 하므로 나이에 맞는 감각통합을 이루는
것이 중요합니다. 신경과학과 신체발달, 신경-근육 기능 연구에 바탕을 두고 학
습장애 아동을 치료하기 위해 시작된 감각통합은 뇌성마비, 정신지체, 자폐, 발
달지체, 언어장애, 주의력결핍이나 과잉행동 장애 등의 아동들에게 적용되고 있
습니다.


감각통합치료의 목표

* 아이에게 적합한 수준의 감각자극 단계를 조절하여 중추신경계 체계화를 돕
  는 감각자극을 제공한다.
* 아이가 환경으로부터 감각정보를 억제, 조절 할 수 있도록 한다.
* 감각자극에 대해 잘 체계화된 반응을 하도록 도와준다.
* 뇌의 적응 능력을 향상 시켜 적절한 행동으로 표현되도록 한다.


감각통합은 출생 후 시작되는 것이 아니고, 모태 내에서 태아에게 모체의 움직임이 전달되는 시기에 이미 시작됩니다.


감각통합장애의 원인 및 치료

* 뇌의 기능 부전으로 유전적 성향, 환경독소, 공기오염, 파괴적 바이러스 등의
  환경적 원인, 출생 시 산소결핍, 감각자극의 결핍, 스트레스

* 구체적으로 나타나는 행동
        주의가 산만하다.
        감정조절이 힘들다.
        동작이 느리고 주의력이 부족하다.
        활동수준이 지나치게 높거나 낮다.
        공격적이고 자기절제를 잘 못한다.
        자아개념이 부족하다.
        언어, 운동기술발달, 학습 성취도가 낮다.

치료계획

* 집중적이고 오랜 시간을 필요로 한다. 치료계획은 다양하지만 기본적인 유형
   은 주 2회로 매 치료시간은 30분~1시간 정도이다.
* 치료기간은 약2~3년 정도이며 치료의 결과를 알기 위해서는 적어도 6개월의
  치료가 필요하다.

치료도구

* 촉각자극을 위한 도구
   - 다양한 촉감의 매트와 솔, vibrator, 베게
* 매달지 않은 도구
    -다양한 크기의 공과 rolls, barrels, 균형대, 경사로, 트렘폴린, 점핑 보드
* 매다는 도구
    - 그물침대, 사각그네, 매다는 사다리, 막대, 원기둥, 튜브
* 운동계획을 위한 도구
     -장애물 경기, 정글짐

치료방법

* 전정양측 통합장애

-   투브나 장애물 안에 앉거나 무릎서기, 서서 뛰기와 구르기로 신전근의 긴장
     도를 정상화하거나 증가시킨다.
-   양측 운동 협응력을 높이기 위해 양손을 사용하게 격려하고 상체의 안전을
     위해 끈을 잡고 움직이게 한다.
-  원통그네 흔들기, 그물그네 돌리기, 전정판에서 균형잡기, 흔들말을 타고 흔
     들어 주는 놀이, 장애물 넘기, 줄넘기와 모래주머니 이어 달리기 등의 게임
     을 엎드려 네발기기 자세, 앉기, 서기 동작 등을 순서에 맞추어 함으로 평형
     발달을 돕는다.

* 중력불안

- 튜브 위에서 뛰기, 무릎서기 자세에서 점프하기, 튜브 안에 서서 점프하기
    등. 초기 동작 동안에는 치료사가 아이를 잡아준다.

* 발달성 행위장애 (운동기능장애)

- 습관적인 행위는 가능하나 익숙지 않은 운동을 잘 하지 못하기 때문에 우선
    촉각, 전정, 고유수용감각에 자극을 주어 감각통합을 준비하게 한다.
-몸에 그림을 그리고, 콩이나 쌀 속에서 장난감을 눈을 감고 손가락으로 찾기,
   매트에 누운 아동에게 공을 굴리면서 촉각자극을 준다.
-그네, 그물망, 시소, 흔들 말을 이용하여 처음에는 앞, 뒤, 좌, 우의 선형 움
   직임을 하다가 대각선이나 원으로 흔들기 등을 한다.
-고유수용성 감각은 움직임이나 저항을 통해 자극을 제공한다. 무거운 물건을
   밀거나 당기기, 근육의 신장, 심부의 압박, 자세유지 등을  사용할 수 있다.

촉각방어
-자기 자극 행위, 자해행위 감소를 위해 사용한다.
-자기자극 행위가 심한 자폐아동에게 압박과 다양한 종류의 천으로 팔을 싸매
   어 주는 촉각 작용을 제공하여 문제의 행위를 감소시킴
-솔질하기(Mailloux)로 자폐아의 자극 행위를 감소


* 장애물통과, 다양한 촉감의 바닥에서 네발 기기나 엎드려서 배로 기기, 수건
   으로 물기 닦기, 맨발로 모래, 나무판자 위 걷기, 냉온 느낌에 반응하기, 크림
   바르기, 마사지 등이 있다.



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